クラウドベースEHR導入前に知っておくべきこと： メリットと課題
現在、急速に進化する医療の世界において、クラウドベースEHRシステムの採用はますます重要となっています。しかし、この重要な移行を行う前に、クラウドベースEHR導入に関連するメリットと課題を包括的に理解することが不可欠です。本記事では、医療機関がデジタルトランスフォーメーションを考慮すべき重要な要素や成功させるためのヒント提供します。
目次
クラウドベースEHRとは
クラウドベースEHR（電子健康記録）は、電子形式で患者の医療情報を保存、管理、共有するためのクラウドコンピューティングテクノロジーを利用したシステムです。
従来のEHRシステムは、医療施設内にサーバーやデータベースを設置し、データの保管やアクセスを行っていました。一方、クラウドベースEHRでは、インターネット経由でデータをクラウド上のサーバーに保存し、オンラインでアクセスできるようになります。これにより、患者の医療情報は場所や時間に依存せずに利用できるようになります。
EHRシステムはソフトウェアサービス（SaaS）プロバイダーによって管理されているため、独立した開業医はサーバーのセットアップやメンテナンスに時間やお金を投資する必要はありません。アップデートもSaaSプロバイダーが処理してくれるため、医療機関は多くの時間と労力を節約することができます。
なぜクラウドベースEHRが医療において重要か
データ管理に関して言えば、医療業界はより複雑なケースの一つです。年々、より多くの人々に対応し、より多くのソフトウェアサービスと統合されており、それによって複雑で入り組んだシステムのネットワークが形成されます。医療情報や個人の健康記録は、最も機密性が高く貴重なデータの一部であることを考慮すると、それらを適切に管理し保護することは課題です。
クラウドシステムは、異なるデータソースやソフトウェアシステム間の必要な相互運用性を実現します。クラウドインフラは統合とアクセスを提供し、医療関係者にとってデータの収集や共有を迅速でシームレスな体験にします。医師は、貴重な時間と労力を犠牲にすることなく、どのデバイスからでも必要な情報を簡単に取得できるようになりました。最も重要なことは、クラウドコンピューティングによるデータの集中管理です。
グローバルパンデミックは、医療業界がクラウドへの移行を促す触媒となりました。まず第一に、医療サービスの大半がオンライン化され、適切なデジタルデータのワークフローが必要になりました。さらに、クラウドインフラはテレヘルス、テレメディシン、EHR、EMR、医療請求システムとの統合のプロセスを容易にします。
クラウドベース EHRは以下のようなメリットがあるため、業界で需要が高まっています。
①クラウドベースEHRシステムは実装が非常に容易
EHRソフトウェアはコンピュータではなくウェブ上で動作するため、ハードウェアやソフトウェアのインストールは必要ありません。従来のクライアントサーバーソリューションよりもはるかに迅速な実装手順により、事業所はキャッシュフローの混乱を避け、より速い投資回収を実現することができます。
②クラウドベースEHRシステムはの多くのコストを節約する
EHRの導入にかかる初期費用は、小規模な医療機関にとって最も重要な障壁の一つです。クライアントサーバーシステムの導入には最低でも550万円の費用が発生するだけでなく、ライセンス、メンテナンス、アップデート、修正に追加の費用がかかります。クラウドベースEHRはハードウェアのインストールやソフトウェアのライセンスが不要なため、実装コストはかなり低く抑えられます。サービスとしてのソフトウェア契約の一環として、事業所は公益料金のような月額費用を支払います（SaaS）。
- 医療機関が医療記録をクラウドに移行すると、ITリソースの要件が大幅に削減されます。ハードウェアとソフトウェアのインストール、設定、テスト、実行、セキュリティ確保、アップグレードを行うためのIT専門家チームを必要とせず、SaaSプロバイダーがクラウド内ですべてを内部で行います。ウェブベースのソリューションは自動的にアップデートも受け取るため、開業医は常に最新のバージョンを使用しています。
- ウェブベースのソフトウェアは、インターネットに接続できる場所から安全にログインできるため、アクセシビリティと協力性においてクライアントサーバーソリューションを凌駕します。医師、従業員、患者は安全な環境でより効率的に作業し、オフィス外でもシステムを使用することでより良い連続性のあるケアを提供することができます。
- クラウドベースのシステムは拡張性を向上させます。小規模事業所は典型的なITの成長に伴う痛みを感じることなく拡大することができます。ウェブベースのEHRシステムに追加のユーザー、医師、または場所を追加することは非常に簡単です。小規模なクリニックはウェブベースのソフトウェアの柔軟性によって予算を超えずに大きく成長することが可能です。
クラウドデータストレージは、機密データを扱うための最も信頼性のある方法の一つであり、オンプレミスサーバーの負担を軽減し、病院のITシステムの維持費を低減できます。クラウドベースEHRにはメリットと欠点がありますが、EHRソフトウェアを使用する前に関心事を認識しておけば、ほとんどの欠点を回避することが可能です。
クラウドベースEHR導入の主な課題
基本的に、医療機関の複雑なエコシステムをクラウドインフラストラクチャに移行することは、一夜にして行われるものではありません。実装には慎重なアプローチが必要であり、他のテクノロジー導入と同様にさまざまな課題が存在します。
①データのセキュリティとプライバシー
クラウドベースEHRを導入する際の主要な懸念の一つは、機密性とプライバシーを確保することです。クラウドベースEHRでは、データがインターネット上で保存および転送されるため、潜在的な脆弱性とリスクが発生します。
組織は、クラウドサービスプロバイダが実施しているセキュリティ対策を注意深く評価し、患者データの機密性、完全性、可用性を確保する必要があります。これには、堅牢な暗号化、アクセス制御、監査ログ、定期的なセキュリティ評価が含まれます。さらに、医療機関は、データの所有権、侵害通知、プライバシー規制の順守に関する明確なデータガバナンスポリシーと契約上の合意を確立することが不可欠です 。
②相互運用性と統合
医療機関は、電子医療記録、請求システム、検査情報システムなどを含む既存のシステムと統合することを必要とする複雑なITインフラストラクチャを持っています。クラウドベースEHRを既存のシステムと統合することは、大きな課題となります。
シームレスなデータ交換と相互運用性は、包括的な患者ケアを提供し、データの孤立を避けるために重要です。しかし、異なるシステムは異なるデータ標準、形式、プロトコルを使用しているため、統合は複雑で時間がかかる場合があります。医療機関は、クラウドベースEHRソリューションの相互運用性能力を評価し、既存のシステムとの互換性を確保する必要があります。これには、HL7やFHIRなどの標準化されたデータ交換プロトコルの導入、統合ツールやミドルウェアの使用などが含まれます。
③ユーザーの受け入れとトレーニング
クラウドベースEHRシステムへの移行では、医療提供者やスタッフが新しいワークフローやプロセスに適応することが肝心です。ユーザーの受け入れとトレーニングは、変化への抵抗を克服し、スムーズな移行を確保し、クラウドベースのソリューションのメリットを最大限に活用するという点で重要な課題があります。
医療専門家は、既存のシステムや紙ベースのプロセスに慣れており、新しい技術の導入にはためらいや混乱による生産性の低下が生じる可能性があります。組織は、ユーザーに対して包括的なトレーニングプログラムに投資する必要があります。これには、実践的なトレーニング、ドキュメンテーション、および連続的なサポートを提供し、使用上の問題や懸念を解決することが含まれます。主要な利害関係者やユーザーを意思決定プロセスに参加させ、フィードバックを求めることも、ユーザーの受け入れを促進し、特定のニーズや課題に対処するのに役立ちます。
これらの課題に対処するには、慎重な計画立案、利害関係者との協力、および医療分野での優れた実績を持つ信頼性のあるクラウドサービスプロバイダの選択が不可欠です。データのセキュリティとプライバシーに対処し、相互運用性と統合性を確保し、ユーザーの受け入れとトレーニングを支援することにより、医療機関はクラウドベースEHRを成功裏に導入し、患者ケアと業務効率の向上にその恩恵を生かすことができます。
クラウドベースEHRをご検討中の方へ
結論として、クラウドベースEHRシステムへの移行は、医療機関の効率と効果を飛躍的に向上させることができます。ただし、このようなソリューションを導入する前に、いくつかの要素を考慮することも重要です。本ブログでは、クラウドベースEHR導入に関連するメリットと課題について探求し、主要な考慮事項を明らかにしました。
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